■ 電子カルテシステム PACSシステムの、導入・指導をいたします。
■ 電子カルテシステムの運用・活用を、ご提案し構築のお手伝いをいたします。
■ 人材の育成を、お手伝いいたします。
■ システム監視を、常時行い病院様の運用負担軽減をご提供いたします。
■ 保守管理の運用を、ご提案し構築・設計して恒久的にお手伝いいたします。
■ 病院様 IT化の総合的コンサルティングを、実践させていただきます。
電子カルテシステムとは
医師法に基づく診療録が、電子記録としても認められ、医療を取り巻く環境の変化とともに電子カルテ化への関心が高まっています。電子カルテシステムは、医療の質を高め、効率的な医療運営を展開していくための環境づくりに重要な貢献をします。具体的には、データに基づいた最適診療(EBM)の推進、様々な医療サービス間の連携、医療業務の効率化などの課題に対する革命的なツールです。
目指すのは【待たせない医療】 【持たせない医療】 【信頼できる医療】 【地域完結型医療】
1. 電子カルテはあくまでも診療のツール
2. 目指すは業務の効率化・医療の標準化
3. 結果的に患者満足度の向上
4. ひいては医療への信頼を取り戻すこと
| 1. 情報公開を前提にした診療録の作成 | - | 診療録の統一SOAP入力 |
| 2. EBMに基づく医療への指針 | - | プロブレムリストによる記録 |
| 3. 医療の標準化に対応、組織全体で対応 | - | 治療の一貫性 |
| 4. 職員間での情報の共有 | - | 情報の履歴表示 |
| 5. 患者さまのデータ管理が容易 | - | ICD10 ICD9CMでのコーディング |
| 6. 職員教育、病院の管理への2次的利用 | - | 病院年報 |
| 7. 診療連携システムへの流用 | ||
| 8. DRG/PPSに対応 クリニカルパス等 | ||
結果:職員の業務の効率化 → 患者満足度の向上 【顧客情報の管理】
診療録の内容・質向上も視野の中に
1. システムにあわせて業務の見直し
2. システムにあわせて組織の見直し
3. 病院全体での意思統一
入力の手間等の問題はシステムで解決可能
【医療側】
1. 情報の共有による業務の効率化
2. 相互の記録参照による情報の整合性確保
3. 無線LAN利用によりベッドサイドまで情報カバー
4. テンプレート使用による省力化、標準化
5. 機器類よりの出力利用による転記ミス解消
6. 事故防止の方策取り入れによる事故減少への取り組み
7. クリニカルパスへの接続でのチーム医療の確立
【患者側】
1. 待ち時間の短縮
2. 情報開示・インフォームドコンセントによる自己健康管理可能
3. ベッドサイドでのリアルタイムな情報収集可能
【経営側】
1. データの集積による経営への貢献
2. 医師別、診療科別診療データ集計
3. 疾患別診療データ集計
4. 原価計算資料収集(SPD導入により)
1. 待たせない医療
2. 持たせない医療
3. 科学的根拠に基づく医療(信頼される医療)
4. チームでの医療
5. 地域での医療完結を目指す医療
6. 情報の活用
【薬剤の管理】
1. 処方内容の相互作用、副作用チェック(過去・未来処方も)
2. 処方の重複チェック(用量・期間・極量)
3. 禁忌薬剤・麻薬・向精神薬・劇薬のチェック
【記録・指示・実施の管理】
1. 職員部門間での記録の共有・相互監視
2. 指示伝達機能、指示受け確認管理作業
3. 実施入力の管理
4. 実施入力と医事会計システムとの接続
5. ヒヤリハットの電子報告システム管理





















